母指CM関節症とは
母指CM関節症とは、親指(母指)のつけ根と手首の間にある「母指CM関節」で生じる変形性関節症です。
親指の付け根付近の痛みから始まり、進行すると関節が腫れ、亜脱臼に伴う親指の変形が見られます。
母指CM関節症の原因
母指CM関節症は、加齢・使い過ぎを原因として母指CM関節の軟骨が摩耗することで発症します。
物を摘まむ・掴むとき、ほとんどの場合で親指が使用されます。この頻度の高さも、母指CM関節の負担が大きくなる要因です。
母指CM関節症の症状
母指CM関節症の症状としては、以下のようなものが挙げられます。
初期症状
- 物を摘まむ・掴むときの親指の付け根が痛む
- ボタンを留めるときの親指の付け根の痛み
- 瓶の蓋を開けるときの親指の付け根の痛み
中期症状
- 親指の付け根付近の腫れ
- 親指の可動域の狭窄
- 親指の変形
症状にステージがある?
このように、初期と中期では症状が異なります。
ただ、重度でも症状がない、軽度でも痛みが強いといったケースも見られます。
母指CM関節症の検査と診断
問診、触診の上、レントゲン検査を行い診断します。
レントゲン検査では、腱鞘炎やリウマチとの鑑別、CM関節の亜脱臼の有無などを調べます。
母指CM関節症の治療
母指CM関節症の治療には、保存療法、手術療法などがあります。
当院では、体外衝撃波治療にも対応しています。
保存療法
保存療法は、装具療法、薬物療法があります。
装具療法(患部の安静)
装具により患部を固定します。日中の装具着用が難しい場合には、夜間のみ行います。
薬物療法
消炎鎮痛剤、湿布などを使用した薬物療法によって、痛みを和らげます。
体外衝撃波治療
患部に対し、外から衝撃波を照射します。なお母指CM関節症に対する体外衝撃波治療は、自費診療となります。
国内では足底腱膜炎の治療のみに保険が適用されていますが、海外では腱板炎や偽関節・腱付着部炎などに伴う疼痛の緩和などに体外衝撃波治療が応用されています。
手術療法
痛みが強く高度な変形を伴う場合には、手術を検討します。
なお、手術が必要になった場合には、提携する病院へとご紹介します。
母指CM関節症の予防は?
親指はもともと、非常に使用頻度の高い指です。
「親指を使わないようにする」ということは現実的に困難であるため、それ以外の観点からの予防についてご紹介します。
大豆製品の摂取
大豆イソフラボンは、母指CM関節症の発症を予防するとされる「エストロゲン」に似た作用を持っています。
豆腐、納豆、味噌、煮豆など、大豆製品を意識的に摂取することが、母指CM関節症の予防に有効と考えられます。
症状の出始めの保護・固定
症状が出始めたときにテーピングや装具を使って保護・固定することで、軽度の炎症であれば改善が可能です。
日中の固定が難しい場合には、夜間のみでも結構です。